Quais são os sintomas do TDAH em crianças?

É comum que crianças sejam agitadas, curiosas, esqueçam algumas tarefas ou tenham dificuldade para permanecer sentadas por muito tempo. Essas características fazem parte do desenvolvimento infantil e, na maioria das vezes, não indicam nenhum problema.

No entanto, quando esses comportamentos são intensos, persistentes, aparecem em diferentes ambientes e começam a prejudicar o desempenho escolar, os relacionamentos ou a rotina da criança, pode ser importante investigar a possibilidade de Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por dificuldades relacionadas principalmente à atenção, ao controle dos impulsos e à regulação da atividade motora. Os primeiros sinais costumam surgir ainda na infância, embora nem sempre sejam reconhecidos imediatamente.

Neste artigo, você conhecerá os principais sintomas do TDAH em crianças e entenderá quando esses comportamentos merecem uma avaliação mais detalhada.

Nem toda criança agitada tem TDAH

Essa é uma das informações mais importantes sobre o tema.

Toda criança corre, brinca, fala alto, esquece brinquedos e, em alguns momentos, parece não prestar atenção. Esses comportamentos fazem parte do desenvolvimento e variam conforme a idade, o ambiente e a personalidade.

O que diferencia o TDAH é que os sintomas:

1. estão presentes de forma frequente;
2. persistem por vários meses ou anos;
3. aparecem em diferentes contextos, como em casa e na escola;
4. causam prejuízos significativos na aprendizagem, na convivência social ou na autonomia da criança.

Por isso, o diagnóstico nunca deve ser baseado em um único comportamento, mas na análise cuidadosa do conjunto de sinais apresentados.

Os três grupos de sintomas do TDAH

Os sintomas do TDAH costumam ser organizados em três grandes grupos: desatenção, hiperatividade e impulsividade. Nem todas as crianças apresentam os três da mesma forma. Algumas demonstram principalmente dificuldades de atenção, enquanto outras são mais impulsivas ou agitadas.

Sintomas de desatenção

A desatenção vai muito além de parecer distraído de vez em quando. Crianças com TDAH frequentemente têm dificuldade para manter o foco em atividades que exigem concentração contínua, especialmente quando as tarefas são repetitivas ou pouco estimulantes.

Entre os sinais mais comuns estão:

1. dificuldade para prestar atenção aos detalhes;
2. cometer erros por descuido nas atividades escolares;
3. parecer não ouvir quando alguém fala diretamente com ela;
4. esquecer facilmente instruções;
5. perder materiais escolares, brinquedos ou objetos pessoais;
6. deixar tarefas inacabadas;
7. dificuldade para organizar o próprio material;
8. evitar atividades que exigem esforço mental prolongado;
9. esquecer compromissos ou recados com frequência;
10. distrair-se facilmente com estímulos do ambiente.

Muitas vezes, professores relatam que a criança "parece estar no mundo da lua", começa uma atividade e rapidamente passa para outra sem concluí-la.

Sintomas de hiperatividade

A hiperatividade costuma ser o aspecto mais facilmente percebido pelas pessoas ao redor, embora nem todas as crianças com TDAH sejam extremamente agitadas.

Os comportamentos podem incluir:

1. dificuldade para permanecer sentado durante as aulas;
2. levantar constantemente da cadeira;
3. correr ou escalar objetos em momentos inadequados;
4. falar excessivamente;
5. mexer continuamente mãos, pés ou pernas;
6. brincar de forma muito agitada;
7. parecer estar "ligado no máximo" durante grande parte do dia;
8. dificuldade para realizar atividades tranquilas.

Essa necessidade constante de movimento não costuma ocorrer por falta de educação ou desafio às regras. Muitas crianças relatam que simplesmente sentem dificuldade para permanecer paradas.

Sintomas de impulsividade

A impulsividade refere-se à dificuldade em controlar respostas imediatas.

Na prática, isso pode aparecer como:

1. interromper conversas frequentemente;
2. responder perguntas antes de serem concluídas;
3. dificuldade para esperar a própria vez em brincadeiras;
4. invadir jogos ou conversas de outras crianças;
5. agir antes de pensar nas consequências;
6. demonstrar baixa tolerância à frustração;
7. reagir intensamente diante de pequenas contrariedades.

Em algumas situações, essa impulsividade pode gerar conflitos familiares, dificuldades na escola e problemas de convivência com colegas.

Como os sintomas aparecem na escola?

Em muitos casos, é na escola que os primeiros sinais se tornam mais evidentes.

Isso acontece porque o ambiente escolar exige diversas habilidades que costumam representar desafios para crianças com TDAH, como manter a atenção durante uma explicação, seguir instruções, organizar materiais, respeitar turnos de fala e concluir atividades dentro do tempo previsto.

Professores podem observar comportamentos como:

1. esquecer frequentemente o dever de casa;
2. perder lápis, cadernos e outros materiais;
3. levantar várias vezes durante a aula;
4. conversar constantemente;
5. terminar provas com muitos erros por falta de atenção;
6. dificuldade para copiar conteúdos da lousa;
7. baixa organização do material escolar;
8. rendimento irregular, alternando momentos de excelente desempenho com outros de muitas dificuldades.

É importante lembrar que essas características, isoladamente, não confirmam o diagnóstico de TDAH. Elas servem como sinais que merecem investigação quando ocorrem de maneira persistente e causam prejuízos importantes.

Como os sintomas aparecem em casa?

Em casa, os pais costumam perceber dificuldades relacionadas à rotina e à organização.

Alguns exemplos incluem:

1. esquecer rapidamente os pedidos feitos pelos responsáveis;
2. demorar muito para concluir tarefas simples;
3. precisar de constantes lembretes;
4. deixar brinquedos espalhados pela casa;
5. abandonar atividades antes de terminá-las;
6. dificuldade para seguir uma sequência de instruções;
7. resistência para realizar tarefas que exigem concentração;
8. explosões emocionais diante de pequenas frustrações.

Esses comportamentos podem gerar estresse na rotina familiar, especialmente quando são interpretados como desobediência ou falta de interesse. Entretanto, em crianças com TDAH, muitas dessas dificuldades estão relacionadas ao funcionamento das funções executivas do cérebro, e não à ausência de vontade de colaborar.

Meninas também podem ter TDAH

Durante muitos anos, acreditava-se que o TDAH era um transtorno predominantemente masculino. Hoje sabemos que meninas também podem apresentar o transtorno, embora os sintomas nem sempre sejam os mesmos observados nos meninos.

Enquanto muitos meninos demonstram maior hiperatividade e impulsividade, diversas meninas apresentam principalmente dificuldades de atenção, desorganização e esquecimento. Por serem menos agitadas, elas podem passar despercebidas por mais tempo, recebendo o diagnóstico apenas na adolescência ou até mesmo na vida adulta.

Por isso, é importante considerar diferentes formas de manifestação do transtorno, evitando que crianças deixem de receber o suporte necessário por não apresentarem o perfil mais conhecido do TDAH.

Quando procurar uma avaliação?

É recomendável buscar uma avaliação quando os sintomas:

1. persistem por vários meses;
2. estão presentes em diferentes ambientes;
3. interferem na aprendizagem;
4. prejudicam as relações familiares ou sociais;
5. causam sofrimento para a criança ou para a família.

O diagnóstico do TDAH não pode ser feito apenas com base em um questionário ou em relatos isolados. Ele envolve uma avaliação clínica cuidadosa, considerando o histórico de desenvolvimento, entrevistas com os responsáveis, informações da escola e, quando indicado, uma avaliação neuropsicológica.

Essa investigação ajuda a diferenciar o TDAH de outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes, como ansiedade, dificuldades específicas de aprendizagem, alterações do sono, transtornos do humor e outras condições do neurodesenvolvimento.